Гипоксия у грудничка: признаки и лечение

Беременность – такое долгожданное и счастливое событие в жизни женщины. В то же время это очень ответственный период. От того, как пройдут эти 9 месяцев, зависит здоровье и самочувствие, как мамы, так и будущего малыша.

В некоторых случаях существует вероятность возникновения неприятных обстоятельств, способных омрачить светлые чувства и первые радости материнства. В основном такие ситуации связаны с проблемами здоровья ребенка.

Что такое гипоксия

Гипоксия – одна из наиболее распространенных патологий, о которых родители малыша могут узнать еще до его рождения или в стенах роддома. Характеризуется это состояние нехваткой кислорода в период вынашивания плода или непосредственно в процессе родов.

Причины возникновения гипоксии

Гипоксия может возникнуть как следствие патологии внутриутробного и послеродового периода, а также непосредственно в процессе родов.

В зависимости от первопричины возникновения данного состояния различают хроническую и острую формы гипоксии. Хроническая форма развивается на протяжении всей беременности. Основными причинами ее возникновения считаются:

Различные тяжелые патологии и заболевания роженицы. Такие как:

• Лейкоз.
• Нарушение работы сердечной мышцы.
• Интоксикации.
• Астма.
• Анемия.
• Инфекции мочеполовой системы.
• Заболевания эндокринной системы.

Серьезный риск нарушения развития ребенка возникает у женщин курящих, злоупотребляющих спиртным и наркотическими препаратами. Так же в группу риска попадают будущие мамы младше 18 и старше 27 лет.

Патологии беременности:

• в случаи серьезных трофических нарушений в плаценте (отслойка, предлежание, преждевременное старение и истоньшение),
• Гестоз.
• Маловодие/многоводие.
• Резус-конфликт.
• Патологии и генетические заболевания плода.
• Многоплодная беременность.
• Инфицирование внутриутробных вод.

Острая форма гипоксии развивается в случае:

• Стремительных родов.
• Затянувшихся родов.
• Преждевременных родов.
• При обвитии пуповиной.
• При извлечении плода путем наложении щипцов.

Гипоксия послеродового периода может возникнуть в связи с:

1. Анемией новорожденного.
2. Врожденным пороком развития легких или сердца.
3. В результате обширной кровопотери.
4. При передозировке наркозом или лекарственными препаратами.
5. При родовой травме.

Признаки и симптомы

Чаще всего трудностей с определением наличия или отсутствия гипоксии у новорожденного не возникает, поскольку данное состояние имеет четкую и ярко выраженную симптоматику.

К основным признакам гипоксии можно отнести: тахикардию, брадикардию, аритмию, шумы в сердце, гиповолемию, образование тромбов, тканевые кровоизлияния, наличие мекония при анализе околоплодных вод.

В зависимости от того, насколько полноценно функционирует организм ребенка, с помощью шкалы Апгар специалисты различают 4 степени тяжести кислородного голодания:

• 8-10 баллов – состояние без признаков нарушения функций организма.
• 7-6 баллов – 1-я степень гипоксии, легкая форма. В таком случае восстановление нормальной жизнедеятельности организма происходит без постороннего вмешательства в течение нескольких минут после рождения.
• 5-4 балла – 2-я степень, средняя форма (умеренная). Для полноценного восстановления потребуется от нескольких дней до нескольких недель.
• 3-0 баллов – 3-я степень, тяжелая форма (асфиксия). Чтобы улучшить состояние ребенка необходимо провести его реанимацию. В последующем восстановление такого малыша требует полноценного лечения и серьезного ухода.

Определить, что хроническое внутриутробное кислородное голодание привело к развитию такого заболевания, как энцефалопатия заботливые родители могут и не вооруженным глазом.

В таком случае у малыша может наблюдается нарушение терморегуляци. Он ведет себя беспокойно, часто и подолгу плачет без причины (во время плача дрожит подбородок, его тяжело успокоить). Возникает постоянная слабость и сонливость. Ребенок вздрагивает во время сна (сон чуткий и беспокойный). При любом звуковом или тактильном воздействии малыш вздрагивает и пугается.

Лечение и методы восстановления при гипоксии

В случае острой гипоксии, в первую очередь освобождаются от слизи и мекония дыхательные пути ребенка. Затем с помощью масочного дыхания или искусственной вентиляции легких обеспечивается должный уровень поступления кислорода в организм. После чего необходимо стабилизировать температуру тела и артериальное давление малыша.

В случае кровопотери проводится процедура переливания крови или плазмы. После проведения всех необходимых процедур ребенок находится под постоянным наблюдением ( мониторится пульс, давление, температура тела, частота сердцебиений). При необходимости вводятся препараты улучшающие состояние новорожденного.

В отсроченном периоде, рекомендации по лечению последствий гипоксии дает детский врач невропатолог. Выводы делаются на основе показаний таких исследований, как электроэнцефолограмма, общее состояние ребенка и нейросонография.

В случае серьезных нарушений назначается медикаментозная терапия, которая может включать в себя препараты улучшающие кровоснабжение мозга, выводящие из него лишнюю жидкость, сосудосуживающие средства, и коррегирующие сопутствующие состояния.

Не стоит забывать, что ребенок, организм которого в той или иной степени пострадал от кислородного голодания, требует повышенного внимания. Для улучшения его состояния, в первую очередь, необходимо обеспечить правильный режим и уход. Не маловажную роль играет полноценное питание.

Положительный результат дают занятия со специалистами реабилитационных центров, регулярные массажи и развивающие физические упражнения.

Все процедуры должны выполняться строго в соответствии с рекомендациями врача. Чем раньше начнется процесс реабилитации и, чем регулярнее будут проходить занятия, тем больше шансов на полное восстановление и выздоровление ребенка.