Хронический панкреатит у детей: симптомы и лечение

Слова ребенка «мама, у меня болит живот» страшны для любого родителя. Конечно, есть случаи, когда у малыша только колики и стоит ему дать спазмолитик, как сразу все начинает проходить и ребенок успокаивается.

Однако бывает и так, что помощь врача нужна незамедлительно, а заболевание начинает носить хронический характер.

Панкреатит давно перестал быть исключительно взрослым заболеванием, с недавнего времени он все чаще начинает встречаться и у детей от 7 – 16 лет. Каковы причины заболевания, какие у него симптомы и как происходит лечение хронического панкреатита?

Понятие заболевания

Хронический панкреатит – это заболевание, при котором воспаление поджелудочной железы начинает носить хронический характер. Оно считается редко распространенным среди детей, но случаи болезни составляют 5-15 % от всех обращений к гастроэнтерологам.

В зависимости от причин заболевания различают панкреатит наследственный, алиментарный, метаболический и идиопатический. Данные виды заболевания относятся к первичному панкреатиту, поскольку не являются последствием или осложнением другого, более серьезного заболевания. Так, воспаление поджелудочной железы возможно на фоне гастрита, цирроза печени, гепатита и патологиях желчевыводящих путей.

Панкреатит может носить латентный характер (болевой синдром не выражен), рецидивирующий (когда болезнь напоминает о себе периодически), склерозирующий (при воспалениях или обтурации панкреатических протоков) и псевдопухлевой, при котором происходит воспаление головки поджелудочной железы, вызывающей у ребенка желтуху).

Причины заболевания

У детей хронический панкреатит чаще носит вторичный характер, так как проявляется как следствие вирусных инфекций (гепатит), болезни желчевыводящей системы или пищевой аллергии. Возможно развитие хронического панкреатита из-за травмы поджелудочной железы. Развитие данного заболевания возможно и в случае если воспаление железы наблюдалось и у родителей ребенка. В таком случае панкреатит начинает носить наследственный характер.

Причиной данного заболевания у малыша может стать и нарушенный обмен веществ, и неправильный рацион, при котором у него доминируют продукты, содержащие углеводы, и практически отсутствуют мясо, рыба и яйца. Воспаление поджелудочной железы возможно и в случае, если происходят сбои в работе щитовидной железы.

Симптоматика хронического панкреатита

Проявлять себя хронический панкреатит может разными симптомами. Они могут появляться редко, иметь скрытый или рецидивирующий характер. Так, при данном заболевании болевой синдром выглядит следующим образом:

Боли возникают в поджелудочной железе, но отдают в разные области организма, так они могут носить опоясывающий характер, боль может отдавать в левую лопатку, левое подреберье или поясницу.
Болезненный синдром может иметь как длительный, так и кратковременный характер.
Хронический панкреатит может напоминать о себе и в случае употребления жирной пищи или же при нарушении трехразового режима питания.
Боль может сопровождаться плохим аппетитом, тошнотой, рвотой, метеоризмом и сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.

Если у ребенка хронический рецидивирующий панкреатит, боли носят тупой и ноющий характер, который может локализироваться в верхней половине живота. Нередко боль принимает форму периодически возникающих приступов. В правом подреберье может болеть, если поражена именно головка поджелудочной, если поражено тело – болит именно в области эпигастрия, где находится желудок, печень, селезенка и сама поджелудочная железа.

Если у ребенка хронический панкреатит, родителям стоит обратить внимание на то болит ли у него в верхней части живота после того, как он покушает.

Болевой синдром может нарастать, особенно в случаях если ребенок был активен физически, ел сильно жирную пищу (жареное или с избытком масла) или переволновался. Родителям стоит обратить внимание и на случаи, когда малыш жалуется на боль в спине, это также может говорить о воспалении поджелудочной железы.

Симптомы хронического панкреатита могут носить диспентический характер. У ребенка может наблюдаться постоянная тошнота и рвота, отрыжка. К некоторым видам продуктов у ребенка может появляться отвращение, часто отсутствует аппетит. Проявлением хронического панкреатита могут быть запоры, а также частое расстройство желудка. Педиатры во время диагностики воспаления поджелудочной железы также фиксируют такие симптомы как утомляемость, повышение СОЭ, немотивированную раздражительность и потерю массы тела.

Лечение

Лечение заболевания происходит в несколько этапов. Сначала необходимо полечить ребенка в условиях стационара, которое может занимать и 5, и 6 недель. Очень важно, чтобы соблюдалось назначенное лечение и малышу был обеспечен покой, по этой причине важной составляющей выздоровления является постельный режим. После этого обязательно наблюдение в поликлинике. После успешного лечения желательно отправить больного на лечение в санаторий.

Пищеварительная система должна быть максимально разгружена. Первый день лечения полностью запрещает прием пищи, показано только пить воду, обычно назначают Боржоми. На вторые сутки можно пить отвар шиповника, нежирные диетические супы, каши, сваренные на воде и сухари с чаем.

Если появляется положительная динамика, диета допускает есть молоко, позже можно включать творог и хлеб. Овощи и фрукты допускается включать в диету с пятого дня. В перечне медикаментов значатся лекарства класса ганглиоблокаторы, ингибиторы и антихолинергические препараты. Дополнительно если наблюдается сильная интоксикация, возможен прием антибактериальных препаратов и спазмолитиков для снятия боли.

Профилактика

С целью не допустить такого заболевания как хронический панкреатит, необходимо следить за тем, чтобы у ребенка было полноценное и сбалансированное питание, в котором нет продуктов, не соответствующих ему по возрасту. Также помочь предупредить развитие заболевания может физическая культура и закаливание. Родителям следует тщательно подходить к своевременному выявлению заболеваний и их лечению.