После появления новорожденного на свет его прямо в роддоме осматривают специалисты. Они обращают внимание не только на работу дыхательной и сердечнососудистой системы, но и на состояние кожных покровов, на симметричность складок нижних конечностей. В норме коленные и паховые складки должны находиться на одном уровне, в противном случае возможно у ребенка дисплазия (недоразвитость) тазобедренного сустава.
Как определить несимметричность складок?
Определить несимметричность складок у малыша родители могут сами. Разденьте ребенка, выложите на живот и мысленно проведите линии вдоль его позвоночника. Если все в порядке, то обе половинке будут почти одинаковыми.
Обратите внимание на складочки под ягодицами. Для этого прижмите ножки малыша друг к другу. Складочки под ягодицами должны быть симметричными. Если это не так, то требуется консультация специалиста.
Основные причины
Обнаружив у своего ребенка на ножках асимметричные складочки, не стоит сразу впадать в панику, возможно, это просто анатомическая особенность и никакой патологии у малыша нет. Но все-таки стоит показать ребенка специалисту. Лучше потратить несколько часов на дополнительное обследование, чем годы на лечение запущенного заболевания.
Обычно при повышенном мышечном тонусе назначают массаж, лечебную физкультуру, электрофорез с лекарственными препаратами (например, с эуфиллином, папаверином, дибазолом, магния сульфатом), парафиновые обертывания. При повышенном тонусе полезна будет ароматерапия и посещение сенсорной комнаты. Асимметричные складки могут признаком дисплазии. Особенно если помимо неодинаковых складок у ребенка имеются следующие симптомы:
- Одна нога у малыша короче другой.
- Его ножки с трудом разводятся в разные стороны.
- Присутствует лишняя складка на бедре.
- При движении нижних конечностей ребенка слышен щелчок.
Для определения длины нижних конечностей, грудничка кладут на спину и ножки сгибают в коленях под углом 90 градусов. Затем не спеша их, вытягивают, подставив под них какой-нибудь предмет с ровной поверхностью, например книгу.
Для определения подвижности суставов грудничка выкладывают на живот, одну свою руку ставят ему на ягодицы, второй рукой берут его за левое колено, сгибают ножку в бедре и аккуратно поворачивают колено в левую сторону. Нижняя конечность малыша должна легко отводиться в сторону. Такие же манипуляции нужно провести с правой ножкой и сравнивают движение обоих конечностей.
Обнаружив какой-нибудь из этих признаков, родители должны безотлагательно обратиться к специалисту, так как возможно у ребенка дисплазия. Определить ее можно с помощью рентгена. У девочек дисплазия встречается чаще, чем у мальчиков.
Если новорожденный родился раньше срока или у него была какая-либо родовая травма, то малыш может слегка отставать в развитие, поэтому такую проверку нужно проводить, когда ребенку исполниться 5 месяцев.
Не стоит затягивать с плановым осмотром, так как обнаруженная патология в раннем возрасте легче подается лечению. Задача родителей тщательно следить за здоровьем своего малыша, замечать все, что настораживает и не стесняться задавать вопросы специалисту.
Что предпринять, если асимметрия вызвана дисплазией?
Дисплазия тазобедренного сустава это недоразвитие, характеризующееся неправильным развитием соединительных тканей и увеличенной подвижностью головки бедра.
Если диагностировать заболевание удалось довольно рано, то все вполне можно исправить — важно безотлагательно обратиться к врачу-ортопеду.
Суть лечения дисплазии заключается в фиксации головки бедренной кости в суставной впадине для того, чтобы она обросла связками и уже не сдвигалась куда-либо в сторону.
В домашних условиях родители могут делать массаж и гимнастику, которым обучить врач. Помогут также ношения ребенка в слингах и переносках, в которых ножки ребенка постоянно будут разведены в стороны. Кроме этого, нужно применять широкое пеленание: верхние конечности малыша фиксируются к туловищу, тогда как нижние остаются свободными.
В более тяжелых случаях врачи рекомендуют применять специальные ортопедические изделия: подушку Фрейка или стремена Павлика. Эти приспособления позволяют удерживать ноги ребенка в правильном положении: разведенном и чуть-чуть согнутом. При обнаружении дисплазии родителям нужно набраться терпения, так как терапия будет длительной и даст положительный результат только, если взрослые будут тщательно выполнять рекомендации лечащего врача.
При обнаружении асимметричных складок у малыша, родителям не стоит самостоятельно выставлять диагноз и уж тем более заниматься самолечением. Все это должен делать только специалист.