Аллергия – это, к сожалению, довольно частая патология, сопровождающая детский возраст. Самое печальное, что ни один ученый мира не знает, из-за чего возникает данный недуг. Выявлены лишь какие-то звенья патогенеза заболевания и выдвинуты не подтвержденные (пока!) гипотезы.
У ребенка аллергия может быть на все, что угодно: фрукты, пыль, шерсть, напитки, пыльцу и т.д. Суть любой аллергии сводится к тому, что она – результат нетипичной, извращенной реакции иммунной системы на какой-либо антиген (раздражитель). Т.е. вместо того, чтобы уничтожать чужеродный агент, организм начинает на него реагировать чрезмерно, выделяя особые вещества – медиаторы воспаления (от которых, кстати, возникают все клинические проявления) и программируя иммунные клетки на особую последовательность действий (выработку специфических антител).
Но холодовая аллергия – одно из самых загадочных проявлений. Выделяют три основные теории возникновения/развития холодовой аллергии у ребенка:
- Резкий, нетипичный спазм сосудов кожи под действием холодного воздуха. Спазм настолько сильный, что в результате него в коже начинаются воспаление и некробиотические процессы на клеточном уровне, от которых образуются особые вещества – продукты распада. Они и становятся для организма ребенка аллергенами, на которые вырабатываются антитела и происходит реакция гиперчувствительности.
NB! Не всегда проявления холодовой аллергии наступают именно в 20-ти градусный мороз. Чаще бывает достаточно нулевой (или близкой к таковой) температуры воздуха с повышенной влажностью и высокой скоростью ветра. - Под действием холода в белковых составляющих клеточных мембран кожи происходит деструктуризация. Эти измененные белки вызывают аллергическую специфическую реакцию.
- Врожденная особенность кожи, выражающаяся в утончении подкожно-жирового слоя. Этот слой выполняет формообразующую и терморегуляторную функции. При таком дефекте кожа быстрее обезвоживается, и в ее верхних слоях образуются трещины, которые углубляются и плохо заживают. В них скапливается инфекция – вирусы, бактерии, а порой и грибы. Микроорганизмы выделяют токсины, попадающие через систему капилляров в кровоток. На них иммунная система организма отвечает по типу аллергической гиперреакции.
Симптомы и течение
Холодовая аллергия имеет многочисленные проявления. Но их объединяет одно – специфическое воспаление происходит на коже (в коже) и/или на слизистых оболочках.
- Холодовой дерматит. Самый распространенный и, как ни странно, самый легко переносимый симптом. Возникает в местах контакта кожи с холодным воздухом – чаще это руки, лицо, верхняя часть шеи. Проявляется образованием эритематозных (красных) пятен с нечеткими границами, которые могут слегка зудеть. В принципе, кроме косметического дефекта холодовой дерматит может себя никак и не проявить. Все зависит от индивидуальных особенностей.
- Холодовая крапивница. Тут процесс более серьезный и глубокий, чем дерматит. В месте воздействия холода образуются волдыри, которые сильно чешутся и отекают. На месте волдырей в тяжелых случаях образуются пузыри. При этом может увеличиться t°C тела и появиться озноб.
- Холодовой конъюнктивит. Характерная особенность – на холоде (особенно в сочетании с ветром) начинается сильное слезотечение и покраснение глаз.
- Холодовой ринит. Возникает при тех же условиях, что и холодовой конъюнктивит. Проявляется обильным слизетечением из носа.
На вид отделяемая слизь (из глаз и носа) при аллергии всегда прозрачная и светлая. Наличие гнойного компонента свидетельствует о вторичном присоединении бактериальной инфекции. - Холодовой гайморит и фронтит. Это, как правило, последствие ринита. Но иногда пазухи могут сразу воспаляться от воздействия холода, проявляясь болью в переносице, во лбу и области между орбитами и носогубным треугольником, невозможностью наклонить голову вниз.
- Холодовая астма. Очень тяжелое проявление холодовой аллергии, когда от низкой температуры начинаются приступы удушья.
- Холодовой радикулит – воспаление нервных корешков в результате холода. Проявляется болью в пояснице, исчезающей при разогревающих процедурах.
Лечение
Самое первое и главное при лечении любой аллергии – прекратить доступ аллергена в организм. В данном случае необходимо нивелировать действие холода: тепло одеваться, по возможности максимально закрывать открытые участки тела при прогулках, не переохлаждаться, немедленно согреваться при малейшем охлаждении горячим чаем.
Второе: действие на основное и губительное звено патогенеза аллергии – воспалительные медиаторы (в частности, гистамина). Делается это известными разрекламированными препаратами от аллергии – Эриус, Дезал, Зиртек, Кларитин, Цетрин. Они хорошо помогают детям и безопасны даже для грудничков. Если у ребенка подтвердилась холодовая аллергия, перед походом на улицу нужно принять таблетку.
От холодового конъюнктивита помогают глазные капли: Кетотифен, Акулар, Визин. В нос можно закапать Фенистил, Кромогексал, Виброцил.