Статистика утверждает, что 80–90% людей имеют искривленные зубы или неправильный прикус. Только третья часть всех случаев требует ортодонтического вмешательства, но все равно эта аномалия остается самой частой в ортодонтической практике.
В конце прошлого века считалось, что исправлять этот дефект не обязательно, но даже наши предки придерживались совершенно противоположного мнения. Коррекцией зубов занимались еще в Древнем Египте и применяли для этого золотую проволоку или шлифовальные материалы.
Что такое прикус и какой он должен быть
Прикус — это соотношение верхнего и нижнего челюстного ряда, тип смыкания челюстей. В настоящее время правильным принято считать ортогнатический (нейтральный) прикус. При этом типе прикуса:
- Верхние зубы немного прикрывают нижние, на третью часть от их высоты (примерно 1 миллиметр)
- Между зубами нет промежутков, при смыкании нижние и верхние зубы плотно соприкасаются
- У каждого зуба, кроме центральных нижних резцов и верхних зубов мудрости, есть по два зуба-антагониста
- Промежуток между передними зубами обеих челюстей должен совпадать
- Прямой прикус также относится к правильным. Его различие с ортогнастическим состоит в том, что центральные передние верхние и нижние зубы соприкасаются режущими краями
Виды неправильного прикуса
Правильный ортогнатический прикус в полной мере обеспечивает глотательную, жевательную и речевую функции и наиболее эстетичен, но встречается только у 10% людей. Аномалии прикуса встречаются намного чаще. Существует 5 их разновидностей:
- Дистальный прикус (прогнатический) — верхняя челюсть чрезмерно развита, а нижняя недоразвита
- Мезиальный (нижняя прогнатия) — нижняя челюсть в большей или меньшей степени выдвинута вперед и нижние передние зубы перекрывают верхние
- Открытый — это вертикальная аномалия, при которой основная часть зубов не смыкается и образуется щель
- Глубокий — резцы верхней челюсти прикрывают резцы нижней больше чем на 30%, иногда встречается и в области боковых зубов;
- Перекрестный (косой) прикус — неправильное положение зубов, челюстей, или того и другого, в горизонтальной плоскости, когда зубы пересекаются по типу ножниц. Эта аномалия может вызвать асимметрию лица и может быть заметна даже тогда, когда рот закрыт.Причины формирования неправильного прикуса у детей
Приобретенные патологии обусловлены внешними факторами. Некоторые из них следует отметить.
- Неправильное искусственное вскармливание. Отверстие в бутылочке должно быть маленького размера, чтобы при сосании ребенок совершал правильные движения и нижняя челюсть развивалась правильно.
- Вредные привычки. Слишком длительное сосание пустышки, пальца или языка в большинстве случаев вызывает неправильное развитие зубов.
- Несвоевременное удаление молочных зубов. Это может быть как слишком раннее, так и слишком позднее удаление.
- Хронические заболевания. К ним относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие системные заболевания.
- Неправильное положение ребенка во время сна. Если ребенок спит все время на боку или подкладывает руку под щеку, то есть опасность развития перекрестного прикуса.
- Затрудненное носовое дыхание. Для правильного развития нижней челюсти на нее должно все время оказываться некоторое давление. Когда ребенок все время дышит ртом, такого давления не происходит.
- Неправильная последовательность прорезывания зубов.
Чем опасен неправильный прикус
Неправильный прикус значительно усиливает нагрузку на зубы при жевании, что приводит к быстрому стиранию эмали и, как следствие этого, к заболеваниям зубов. При глубоком прикусе часто возникают повреждения десен, нарушается речь и мимика.
При любых патологиях прикуса жевательная функция выполняется неправильно, а это провоцирует заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, которые проявляются хрустом и болью во время открывания рта. Эстетическая сторона проблемы понятна всем, а к ней можно добавить более раннее возникновение морщин.
Лечение и исправление неправильного прикуса
Самостоятельно исправить неправильный прикус невозможно. Мнения стоматологов о том, когда начинать лечение, разделяются. Раньше считалось, что лечение необходимо начинать только после формирования коренных зубов. Сейчас появилось много сторонников раннего лечения патологии. Первый визит к детскому стоматологу может быть совершен уже в трехлетнем возрасте.
Для лечения неправильного прикуса или его коррекции у детей старше 6 лет применяют ортодонтические трейнеры и пластинки. Лечение при помощи брекет-систем возможно после формирования всех постоянных зубов у ребенка, то есть после 10–12 лет.
Ортодонтические трейнеры — это сравнительно новый метод коррекции зубов, своеобразный тренажер, позволяющий корректировать речевые дефекты, неправильное положение языка и проблемы глотания.
Это мягкие конструкции, которые носят несколько часов в день и надевают во время сна. Трейнеры могут быть различными для каждого возраста и подбираются индивидуально. Одним из плюсов можно считать избавление ребенка от вредных привычек.
Ортодонтические пластинки ставят детям в возрасте до 12 лет. Они представляют собой съемные приспособления, которые позволяют удерживать зубы в определенном положении.
Пластинки можно снимать на время еды или чистки зубов. Изготавливаются индивидуально, после снятия гипсовых слепков с челюсти. Внутренняя часть пластиковая, плотно прилегает к деснам и не дает зубам двигаться назад. Наружная часть изготавливается из проволоки и удерживает зубы от наклона вперед.
Брекеты — это несъемные системы. Развиваемые ими силы гораздо более мощные, чем у пластин. Это доставляет много неудобств, привыкание к ним длится более двух недель. При применении брекет-систем становится затруднительной гигиена полости рта и их самих.
Сейчас существует большое разнообразие материалов, из которого изготавливают эти ортодонтические системы, а также способов установки их на зубах. Лечение таким методом занимает меньше времени, но сопряжено с некоторыми неудобствами и риском возникновения кариеса.