Кандидоз(молочница) у грудничка: проявления, симптомы и лечение

Очень часто после рождения ребёнка мамы и врачи обращают внимание на специфический налёт в его ротике. О чём это говорит?

Подобное явление называют молочницей (кандидозным стоматитом). Оно вызывается грибками рода Candida, которые в норме присутствуют в организме здорового человека. Они начинают бесконтрольное размножение при определённых условиях.

Грибок способен поражать не только слизистую оболочку во рту и язык, но и кожные складки в паху, область промежности, ягодицы, наружные и внутренние половые органы. Наибольшую опасность он составляет, когда затрагивает жизненно важные системы организма, волосистые части тела, ногти. Это явление носит системный характер.

Проявления, симптомы болезни и причины возникновения

Если говорить о кандидозе половых органов, то он может быть как у мальчиков, так и у девочек. Проявляется, как правило, сухостью слизистых оболочек, выраженной гиперемией и скоплением в складках белесых творожистых выделений.

Такая форма молочницы возникает на фоне несвоевременной смены подгузников и несоблюдении туалета наружных половых органов. Из-за появления опрелостей создаются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.Кроме этого, играет роль приём гормональных препаратов кормящей матерью, антибиотикотерапия, влияющая на размножение грибка в её организме и у ребёнка.

Когда речь идёт о системном кандидозе, то основными причинами выступают:

1. Снижение реакции иммунной системы
2. Недоношенность
3. Пороки развития плода
4. Вынужденный длительный курс лечения антибиотиками
5. Передача внутриутробным способом от матери к ребёнку

При висцеральном кандидозе симптоматика часто никак не указывает на природу заболевания, а похожа на многие другие проблемы внутренних органов. Понять в чём дело можно лишь после сдачи ряда анализов и посевов на микрофлору.
Например, поражая кишечник, молочница проявляется периодическими поносами или запорами, что говорит о явном дисбактериозе.Если она затрагивает лёгкие – возникает кашель.

При гранулематозном кандидозе признаки появляются на третьем месяце жизни ребёнка. Постепенно поражается волосистая поверхность тела, ногтевые пластины, слизистые оболочки, половые и другие внутренние органы.

Наиболее часто встречается молочница у малышей во рту. Для неё характерен белый налёт на язычке, нёбе, щёчках грудничка, расположенный в хаотичном порядке. Он визуально напоминает свернувшееся молоко, отделяется от слизистой оболочки в виде крошек.

Когда налёт пытаются вручную убрать, то на его месте остаётся покраснение, отёчность и небольшое кровотечение как следствие механического повреждения.При этом дети беспокойные, капризные, плохо спят. Наблюдается снижение аппетита или отказ от груди, поскольку акт сосания становится болезненным.

Такому виду молочницы способствуют:

1. Перенесённые инфекционные заболевания и как следствие, снижение иммунитета.
2. Нарушение температурного режима в помещении, где находится ребёнок.
3. Стрессовые состояния.
4. Начало прорезывания зубов.
5. Антибиотикотерапия.
6. Пренебрежение гигиеническими процедурами по отношению к телу малыша, его предметам домашнего обихода, качественной обработкой сосков матери перед кормлением и после него.
7. Не пролеченный вульвовагинальный кандидоз у женщины во время беременности и накануне родов.
8. Частые срыгивания малышом молока и не удалённые остатки молочной смеси во рту, которая создаёт благоприятную подкислённую среду для размножения кандид.

Лечение

Выбор терапевтических методов определяется тяжестью протекания заболевания.Если оно проходит, не доставляя особых проблем грудничку и родителям, то можно обойтись более длительной стерилизацией сосок, бутылочек для смесей, игрушек.

Матери нужно тщательнее соблюдать личную гигиену, уделяя особое внимание молочным железам. То же касается всех членов семьи, с которыми контактирует малыш.

Как правило, доктор делает акцент на противогрибковых препаратах общего и местного действия, средствах для стимуляции иммунной системы. Если кандидоз появился вследствие иного заболевания, то нужно сначала устранить его.

Чтобы избавить ребёнка от генитального кандидоза важно:

• Вовремя сменять подгузники, подбирать их так, чтобы не было опрелостей
• Делать малышу воздушные ванны после подмывания
• Применять местно соответствующие мази

Гранулематозный кандидоз однозначно полежит терапии с помощью системных противогрибковых препаратов, поскольку местные здесь неэффективны.

Течение болезни

Кандидоз может протекать в трёх формах:

• Лёгкой, для которой характерны слабовыраженные симптомы: незначительное обнесение языка и нёба белым налётом, не доставляющим младенцу дискомфорта. Он весел, не капризничает, не страдает недостатком аппетита. Температура остаётся нормальной
• Средней, при которой малыш беспокоен, плохо спит, отказывается от груди или бутылочки. Температура поднимается до характерных для субфебрильной отметок. Налёт поражает слизистые оболочки во рту более интенсивно. Под ним наблюдается покраснение. Его удаление для ребёнка болезненно. Полученные ранки могут кровоточить.
• Тяжёлой. В таком случае младенец очень капризный, от еды отказывается. У него держится высокая температура. Обнесение языка, нёба и щёк ещё более сильное. Если попытаться его удалить, то полностью это не удастся, и приведёт к появлению ранок во рту. Налёт может распространиться вплоть до глотки.

Такое течение кандидоза чревато рецидивами в будущем и требует тщательного врачебного наблюдения.

Профилактика

Чтобы избежать размножения грибка Candida, важно соблюдать такие правила:

1. Следить за гигиеной малыша и матери, качественной дезинфекцией личных вещей и предметов для кормления. Особенно это касается периода течения бактериальных или вирусных инфекций.
2. Не заниматься самостоятельным лечением антибиотиками и гормонами.
3. Своевременно проводить терапию молочницы у матери во время вынашивания беременности и накануне родов.
4. Регулярно контролировать лечение воспалительных процессов органов малого таза у женщины.
5. Сдавать профилактические анализы на наличие грибковой флоры у недоношенных детей, и тех, кто получил родовые травмы.
6. Отслеживать динамику результатов копрограммы кала малыша.

Кандидоз у грудничков только на первый взгляд кажется лёгким заболеванием. Важно вовремя его обнаружить и как можно быстрее начать лечение, чтобы он не осложнился и не вызывал в будущем рецидивы.