Дискинезия желчевыводящих путей у детей: симптомы и лечение

В последнее время очень участилось среди детей такое заболевание, как ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей).

При этом недуге наблюдаются нарушения в процессе оттока желчи и бесперебойное ее поступление в кишечник.

Основные причины данного заболевания

Самой важной причиной развития дискинезии являются различные заболевания органов системы пищеварения.

Можно отметить следующие причины возникновения ДЖВП в детском возрасте:

• Регулярные эмоциональные переживания.
• Частые стрессовые ситуации.
• Нарушенный режим дня.
• Нарушенное питание (излишний прием жирной еды, частое переедание).
• Снижение физических нагрузок.
• Вегетативная дисфункция.
• Прирожденные патологии желчевыводящей системы.
• Наследственные факторы.
• Инфекционные заболевания органов пищеварения, а также печени.
• Заболевания органов желудочно-кишечной системы.

Классификация

В соответствии сократительной активности желчевыводящих путей заболевание разделяют на 3 вида:

• Гипотоническая дискинезия ЖВП. При данном виде заболевания характерны снижение тонуса и увеличение в объемах желчного пузыря, застой желчи и изменения в ее составе.
• Гипертоническая дискинезия ЖВП. При данной форме заболевания, желчный находится в состоянии напряжения, а поэтому на пищу, поступающую в кишку отвечает резкими сокращениями.
• Смешанная ДЖВП. При данном заболевании происходят хаотические перемены гипер- и гипотонии желчного пузыря.

В соответствии от периода и источников развития заболевания, ДЖВП классифицируется:

1. Первичная. Возникает по причине врожденных патологий органов желчевыводящей системы. Чаще всего диагностируется у новорожденных и в грудном возрасте.
2. Вторичная. Развивается вследствие негативного влияния различных внешних факторов, а также других заболеваний пищеварительной системы. Чаще всего диагностируется в подростковом возрасте.

Признаки и симптомы

Основные симптомы и признаки заболевания напрямую зависят от разновидности недуга. Рассмотрим характерные симптомы для каждого вида ДЖВП.

Симптомы гипертонической ДЖВП:

• Резкие боли во время физических нагрузок в районе печени.
• Чувство жжения, употребляя сладкие блюда.
• Тошнота, рвота, (в грудном возрасте – срыгивания.
• Понос.
• Головная боль и общее бессилие.
• Налет на языке.
• Нарушение аппетита.

Симптомы гипотонического вида заболевания:

• Чувство тяжести со стороны правого подреберья.
• Нарушенный стул.
• Отсутствие аппетита, слабое набирание в весе у грудничков.

Признаки смешанной ДЖВП:

• Чувство тяжести в области правого подреберья.
• Понижение аппетита.
• Чувство горечи.
• Запор.
• Болезненные ощущения во время пальпации печени.
• Отрыжка с неприятным запахом.
• Отеки.

Диагностика заболевания

Для определения точного диагноза доктор использует следующие методы диагностики:

Ультразвуковая диагностика, считается одним из самых точных методов диагностики состояния желчевыводящих путей. Исследование проводят на голодный желудок.

Лабораторные исследования:

• Общие анализы мочи и крови.
• Анализ кала на глисты.
• Липидограмма, чтоб определить степень жира в крови.

Существует так-же такой метод, как дуоденальное зондирование и различные рентгенологические методы.

Лечение заболевания

Для лечения гипотонической ДЖВП врач использует следующие консервативные методы:

Медикаментозные препараты:

1. Лекарственные средства для поддержания моторики органов пищеварения («Метаклопрамид», «Домперидон»).
2. Средства для стимуляции образования желчи.
3. Средства для улучшения процессов отделения желчи и спонтанных релаксаций сфинктеров.
4. Ферментные средства.
5. Гепатопротекторы.

Методы народной медицины довольно эффективны при пониженной моторике.

Физиотерапевтические методы:

• Гальванизация.
• Электрофорез.
• Диадинамические токи Бернара.
• Синусоидальные модулированные токи.

Для лечения гипертонического типа используют следующие методы:

Медикаментозное лечение:

1. Гидрохолеретики.
2. Ферментные препараты.
3. Гепатопротекторы.
4. Холеспазмолитики.
5. Седативные средства по назначению (экстракт валерианы).

Физиотерапевтические методы:

• Индуктотермия.
• Парафиновые аппликации.
• Высокоинтенсивный ультразвук.
• Сверхвысокочастотная терапия.
• Электрофорез.
• Хвойные или же радоновые ванны.

Хирургические методы для лечения дискинезии ЖВП не назначаются.

Меню при ДЖВП

Деткам с диагнозом дискинезия желчно выводящих протоков рекомендуются следующие продукты (диета номер 5):

1. Овощные, а также молочные супы.
2. Из молочных продуктов: молоко и сметана.
3. Сухое печенье и не свежая выпечка.
4. Не жирное мясо.
5. Не жирные сорта сыра.
6. Сладкие фрукты.
7. Варенье и мед.

Существует и запрещенный перечень продуктов:

• Жаренные блюда.
• Домашняя консервация.
• Черный хлеб.
• Наваристые бульоны.
• Нельзя добавлять в пищу острые специи.
• И овощей запрещено употребление: чеснока, лука и репы.
• Из сладостей исключить шоколад.
• Газировки.
• Напиток какао.

Осложнения

При пренебрежении или несвоевременном лечении дискинезия ЖВП в детском возрасте может вызвать такие опасные осложнения как панкреатит или желчнокаменную болезнь. Также нарушенный отток желчи может привести к гепатиту и воспалительным процессам в желчных путях. А повышенные физические нагрузки могут спровоцировать разрыв печеночной капсулы и самого желчного пузыря.

Профилактика

Можно выделить следующие профилактические меры ДЖВП:

1. Постоянное соблюдение за режимом дня.
2. Правильное питание.
3. Избегание стрессов и нервных расстройств.
4. Регулярные осмотры у педиатра в целях профилактики.

Дискинезия ЖВП довольно часто встречается у детей. Лечение данного заболевания может занять много времени, однако прогноз всегда благоприятный. Своевременно поставленный диагноз и правильное лечение исключат возможность развития различных негативных осложнений.